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La care madre-neonato: favorire e ostacolare il bonding neonatale.
Roscioni Beatrice*, Mercuri Maurizio**
*Infermiera neolaureata
**Docente di Infermieristica Corso di Laurea in Infermieristica Università Politecnica delle Marche – Ancona.
La ricerca si è svolta presso Azienda Ospedaliera Universitaria Ospedali Riuniti - Presidio Salesi di Ancona, Ospedale SS. Rocco e Benvenuto, Azienda Sanitaria Unica Regionale – Area vasta 2- Presidio Ospedaliero di Osimo, Consultori di Ancona e Falconara.

Introduzione

Il bonding neonatale è quel legame fisico, emozionale, ormonale e spirituale di attaccamento che si sviluppa tra genitori e neonato durante la vita prenatale, attraverso empatia e sensibilità, per poi concretizzarsi alla nascita. Gli elementi che compongono e influenzano il bonding sono molti, tra i più importanti troviamo il contatto pelle a pelle, l’allattamento precoce ed esclusivo al seno, il contatto visivo, il rooming-in; dunque quando si alterano una o più dimensioni, si modifica il corretto istaurarsi di tale processo. Questa alterazione può essere causata da una scarsa conoscenza dei suddetti elementi da parte dei genitori e del personale, ma anche dall’attività organizzativa infermieristico-ostetrica di reparto. I momenti che seguono la nascita, nonché il periodo sensibile per il bonding, devono essere per i professionisti attimi di osservazione e vigilanza. Il bonding inoltre è previsto e sancito in termini di legge dalle linee guida internazionali, dal progetto UNICEF e dal Piano Sanitario Nazionale.
Sono presenti in letteratura molti studi, e saperi validati sul bonding che permetterebbero di impostare una care madre-neonato competente e qualificata. Questo studio dopo una revisione della letteratura, va a misurare il grado di conoscenze sul bonding da parte delle infermiere della maternità, delle mamme, e fa delle proposte a riguardo.

MATERIALI E METODI

E’ stato condotto uno studio sperimentale avente come obiettivi la valutazione delle conoscenze e delle opinioni delle donne in gravidanza e che hanno appena partorito, ma anche delle infermiere che lavorano nel nido, nel reparto maternità e nel consultorio, di alcune strutture prese in esame della provincia di Ancona. Il periodo considerato va da febbraio a settembre 2012; gli strumenti utilizzati sono stati tre tipi di questionari diversi presi da fonti dati UNICEF e riadattati secondo le esigenze di studio.
Un questionario composto da 9 items rivolto alle infermiere, uno costituito da 10 items per le donne in
gravidanza ed infine uno somministrato alle donne che hanno appena partorito formato da 20 items.
Nei questionari figuravano domande inerenti a informazioni diverse in base alla categoria a cui apparteneva il soggetto; quello delle mamme conteneva domande di tipo anagrafico e anamnestico (età, n°figli, struttura di riferimento, tipo di parto, settimane di gestazione……), conoscenze possedute e ricevute riguardo il bonding, promozione bonding, supporto ricevuto dai professionisti, pareri personali ed esigenze di informazione a riguardo.
Il questionario rivolto alle infermiere, invece conteneva items riguardanti la struttura di appartenenza, conoscenze e formazione ricevuta sul bonding e i suoi elementi, applicazione nella pratica clinica del bonding, pareri personali a riguardo.
E’ stato inoltre proposto alle intervistate di ricevere un opuscolo informativo contenente le informazioni di base utili, sul bonding, i suoi elementi caratterizzanti, il neonato e l’allattamento, da consultare tranquillamente a casa propria. Inoltre nei questionari viene chiesto alle donne se apprezzerebbero la possibilità di avere a disposizione una figura di riferimento infermieristica che appositamente formata, segua la donna e sia a sua disposizione durante la gravidanza e il puerperio, per dubbi, informazioni e assistenza.
I dati così raccolti sono stati sommati e rielaborati attraverso il programma Microsoft Office Excel, per ottenere dei grafici rappresentativi.

RISULTATI

Il campione complessivo di soggetti intervistati è di 153 persone, di questi 29 sono infermiere, 70 donne in gravidanza e 54 donne che hanno appena partorito.
E’ stata effettuata un’analisi descrittiva dei dati raccolti, calcolando la percentuale di risposta per ogni item dei tre questionari distribuiti, in relazione alle rispettive aree di indagine.
Nell’interpretazione dei dati c’è da tenere conto che questi sono relativi a due principali punti nascita con una differenza sostanziale: l’ospedale SS. Benvenuto e Rocco di Osimo che ha da anni l’accreditamento UNICEF “Ospedale Amico del Bambino”, e l’Ospedale Salesi di Ancona, che invece ancora non l’ha ottenuto.
L’accreditamento UNICEF prevede che la struttura in questione adotti una serie di attività, di organizzazione e di formazione del personale specifica e che vada a mettere a disposizione del neonato e della madre un ambiente
Rivista Italiana online "La Care" Vol 1 No 1 anno 2013
Roscioni, Mercuri - pagina 4 >>
Indice
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