Soltanto il 13% delle donne monitorate ha una concentrazione adeguata di iodio nelle urine e quindi il necessario apporto giornaliero di iodio. Nel 33% dei casi, invece, è del tutto deficitaria, con vette del 50% nelle gestanti provenienti dai paesi dell'Est-Europa o dell'Africa. In attesa che l'esame per la determinazione della concentrazione dello iodio in un campione di urine venga introdotto tra i test di screening in gravidanza, i ricercatori si affidano ai ginecologi, oltre che al buonsenso delle future mamme. Si raccomanda di utilizzare il sale iodato e di assumere supplementi vitamino-minerali contenenti iodio.
In Italia un bambino su 2 è carente di iodio, così come un terzo della popolazione mondiale. Una mamma non può intercettare la mancanza di iodio ma la prevenzione va fatta con un’alimentazione corretta e con l’uso di sale iodato dopo l’anno di età (ICCIDD 2013). Nei bambini più grandi, dopo il divezzamento, i cibi ricchi di iodio (come pesce o uova) vanno utilizzati regolarmente e dopo il primo anno di vita si possono condire gli alimenti con quantità moderata di sale iodato. Un ulteriore metodo di prevenzione potrebbe essere effettuata mediante l'utilizzo di integratori a base di Iodio.
L’apporto giornaliero per un adulto è di 150 microgrammi. In gravidanza, il fabbisogno aumenta a 250 mcg. Il periodo in cui il fabbisogno di iodio aumenta in maniera significativa è da 0 a 5 anni: mentre un neonato ha bisogno di 40 mcg, un bambino da 0 a 5 anni ne necessita 90 mcg e tra i 6 e 12 anni si arriva a 120 mcg. Attenzione in particolare ai trattamenti dimagranti e anticellulite contenenti alghe che sono particolarmente ricche di iodio (contengono da 1.000 a 2.000 mcg per kg). Nella preparazione del cibo, il contenuto di iodio si riduce del 20% con la frittura, del 58% con l’ebollizione, e del 23% con la cottura alla griglia. Va sottolineato che con i livelli di iodazione consentiti dalla normativa vigente (30mcg/kg), 5 g di sale iodato al giorno per l’adulto e 2-3 g per il bambino sono sufficienti per raggiungere il fabbisogno quotidiano ( SIEDP,2014).

BIBLIOGRAFIA

1. Scientific Committee on Food Scientific Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies,TOLERABLE UPPER INTAKE LEVELS FOR VITAMINS AND MINERALS, European Food Safety Authority 2006
2. Massimo Tonacchera, Aldo Pinchera, Antonio Dimida, Eleonora Ferrarini,Patrizia Agretti,Paolo Vitti,Ferruccio Santini,Kenny Crump, and John Gibb: Relative Potencies and Additivity of Perchlorate, Thiocyanate, Nitrate, and Iodide on the Inhibition of Radioactive Iodide Uptake by the Human Sodium Iodide Symporter. Thyroid Volume 14, Number 12, 2004
3. A. Pinchera, T. Rago, P.Vitti. Fisiopatologia della carenza iodica. Ann.Ist Super.Sanità, 1998
4. Montanelli L., Pinchera A., Santini F, Cavalieri R., Vitti P.. ipotiroidismo congenito transitorio:fisiopatologia e clinica. Ann. Ist. Super. Sanità, 1998
5. J Clin Glinoer D , Riahi M, Grün JP, Kinthaert J.Risk of subclinical hypothyroidism in pregnant women with asymptomatic autoimmune thyroid disorders. Endocrinol Metab. 1994
6. World Health Organization, United Nations International children's education fund and International Council for control of iodine deficiency disorders. Indicators for assessing IDD and their control through salt iodination. Geneva:WHO/NUT 1994
7. Olivieri A. Vitti P. Rapporto ISTISAN 14/6 attività di monitoraggio del programma nazionale per la prevenzione dei disordini da carenza iodica. Istituto superiore della sanità.Istituto
8. “ICCIDD, UNICEF, WHO 2001 Assessment of Iodine Deficiency Disorders and Monitoring their Elimination”
9. Iodine and Iodine Deficiency Disorders Michael B.Zimmermann, MD. Swiss Federal Istitute of Technology Zurich, The Lancet Switzerland 2013
10. Global Iodine Status, ICCIDD 2013
11. WHO and UNICEF (2014). Iodine deficiency in Europe: a continuing public health problem. Geneva: WHO.
12. Cavelaars AE et al.: Prioritizing micronutrients for the purpose of reviewing their requirements: a protocol developed by EURRECA. Eur J Clin Nutr., 2010
13. Clin Endocrinol: Breastfeeding and maternal and infant iodine nutrition: Azizi F, Smyth P., 2009
14. SIEDP: PIU’ IODIO IN GRAVIDANZA MIGLIORA I RISULTATI DEI FIGLI A SCUOLA, 2014
15. American Journal of Clinical Nutrition: Shao J Zhou, Amanda J Anderson, Robert A Gibson, and Maria Makrides, Effect of iodine supplementation in pregnancy on child development and other clinical outcomes: a systematic review of randomized controlled trials, 2013
16. European Thyroid Journal J. H. Lazarus: Iodine status in Europe in 2014, 2014
17. Rogan J.Walter: National Institute of Environmental Health Sciences, 2015.