Nel 2018 è stata condotta una metanalisi: “Lactobacillus reuteri to Treat Infant Colic: A Meta-analysis”, per stabilire se “L. reuteri DSM17938” riducesse il tempo di pianto e/o agitazione dei neonati con coliche e se gli effetti variassero in base al tipo di alimentazione.
Sono stati selezionati studi randomizzati controllati in doppio cieco di L. reuteri DSM17398 rispetto a un placebo, somministrato per via orale a neonati con coliche, con esiti di pianto e/o agitazione infantile per 21 giorni.
Sono stati inclusi quattro studi in doppio cieco che hanno coinvolto un campione di 345 bambini con coliche, 174 trattati con probiotici e 171 con placebo. Tutti e 4 gli studi includevano bambini con coliche allattati al seno; soltanto 1 studio includeva neonati con coliche alimentati con latte artificiale.
Nei bambini trattati con probiotici vi è stato in media un tempo di pianto e/o agitazione inferiore rispetto al gruppo trattato con placebo.
Gli effetti del trattamento sono stati notevoli nei bambini allattati al seno rispetto ai bambini allattati con latte artificiale, per i quali i risultati non sono stati significativi.
L reuteri DSM17938 risulta efficace per i bambini allattati al seno con coliche, mentre l'evidenza dell'efficacia del probiotico nei bambini alimentati con latte artificiale è limitata.
Tuttavia l’utilizzo di L reuteri DSM17938 nei bambini allattati al seno necessita di ulteriori chiarimenti in quanto gli studi inclusi utilizzavano diversi metodi per definire e misurare i risultati delle coliche infantili.
CONCLUSIONI
Analizzando la letteratura scientifica diversi studi randomizzati controllati indicano che il Lactobacillus reuteri DSM17938 si dimostra promettente nella gestione delle coliche.
I suoi effetti nell'epitelio intestinale comprendono: la soppressione della crescita dei batteri patogeni intestinali, la modulazione del sistema immunitario dell'ospite, l'induzione di azioni antinfiammatorie e l'azione diretta sui nervi enterici per ridurre il dolore viscerale, tutti fattori che possono svolgere un ruolo nel ridurre i sintomi delle coliche nei neonati.
Tuttavia, l’utilizzo dei probiotici per la riduzione delle coliche neonatali non è supportato da evidenze statisticamente significative, pertanto sono necessari ulteriori studi sulla sicurezza e l'efficacia dei probiotici per il trattamento delle coliche, specialmente tra i neonati alimentati con latte artificiale.
In conclusione i dati attuali non consentono di raccomandare il loro utilizzo, ma sono necessari studi prospettici più ampi per determinare se la somministrazione di probiotici può ridurre la sintomatologia delle coliche neonatali.
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