Salute del cavo orale nel bambino in fase di crescita

L'esatto meccanismo patogenetico ed i fattori eziologici responsabili di questo fenomeno non sono ancora ben chiari, ma l'incompleto sviluppo dentale viene attribuito a deficit nutritivo intrauterino, ipossia, privazione di calcio e fosfato così come di vitamina A, C e D, particolarmente dalla 12° alla 16° settimana di gestazione quando inizia la mineralizzazione degli incisivi centrali decidui. Questi difetti dentari, oltre a comportare un danno estetico a volte non trascurabile, possono rappresentare un locus minoris resistentiae per la successiva formazione di lesioni cariose.
La promozione della salute, ivi compresa quella orale, rappresenta un fattore di crescita socio-culturale e deve essere basata su interventi multidisciplinari con il coinvolgimento di diversi attori (pediatri, neonatologi, odontoiatri, igienisti dentali, insegnanti, genitori, caregiver).
Corretti atteggiamenti e comportamenti adottati sin dall’età pediatrica permetteranno al bambino di maturare le decisioni più idonee per migliorare il proprio stile di vita, tutelando così la salute. a promozione dell’allattamento al seno, di stili di vita salutari, di una dieta appropriata, rappresentano tutti fattori importanti per favorire e mantenere una buona salute generale e orale.
In considerazione del fatto che, tramite il pediatra di libera scelta, il Sistema Sanitario Italiano garantisce agli individui in età evolutiva l’assistenza sanitaria primaria, ciò consente di attivare in modo capillare, già dall’età pediatrica, strategie di prevenzione delle più importanti patologie sì da favorire un miglior livello di salute.
In Italia, la prevalenza della patologia cariosa nella popolazione in età evolutiva suggerisce di definire tale popolazione, nel suo complesso, potenzialmente a rischio di carie.

BIBLIOGRAFIA

1. Steer P. The epidemiology of preterm labour. BJOG 2005;112 Suppl 1:1-3.
2. Jaddoe VWV, Witteman JCM. Hypotheses on the fetal origins of adult diseases: Contributions of epidemiological studies. Eur J Epidemiol 2006;21:91–102.
3. Lawlor DA, Davey Smith G, Clark H, Leon DA. The associations of birthweight, gestational age and childhood BMI with type 2 diabetes: findings from the Aberdeen Children of the 1950s cohort. Diabetologia 2006;49(11):2614-7.
4. Petersen PE, Bourgeois D, Ogawa H et al. The global burden of oral disease and risks to oral health. Bull World Health Organ 2005;3:661-669.
5. Gillcrist JA, Brumley DE, Blackford JU. Community socioeconomic status and children's dental health. J Am Dent Assoc 2001;132:216-222.
6. Milnes AR. Description and epidemiology of nursing caries. J Public Health Dent 1996;56 (1):38-50.
7. Miller J, Vaughan-Williams E, Furlong Ret al. Dental caries and children's weights. J Epidemiol Community Health 1982;36:49-52.
8. Weinstein P. Public health issues in early childhood caries. Community Dent Oral Epidemiol 1998; 26 (suppl 1):84-90.
9. Tsubouchi J, Tsoubouchi M, Maynard RJ et al. A study of caries and risk factors among Native American infants. J Dent Child 1995;62:283-87.
10. Pimlott JFL, Howley TP, Nikiforuk G et al. Enamel defects in prematurely born, low birth-weight infants. Pediatr Dent 1985;7:218-23.
11. Johnsen D, Krejci C, Hack M et al. Distribution of enamel defects and the association with respiratory distress in very low birth weight infants. J Dent Res 1984;63:59-64.
12. Fearne JM, Bryan EM, Elliman AM et al. Enamel defects in the primary dentition of children born weighting less than 2000g. Br Dent J 1990;168:433-37.
13. Lai PY, Seow KW, Tudehope DI et al. Enamel hypoplasia and dental caries in very low birth weight children: a case-controlled, longitudinal study. Pediatr Dent 1997;19:42-49.
14. Seow K. A study of the development of the permanent dentition in very low birthweight children. Pediatr Dent 1996;18:379-84.
15. Aine L, Backstrom MC, Maki R et al. Enamel defects in primary and permanent teeth of children born prematurely. J Oral Pathol Med 2000;29(8):403-09.
16. Noren J, Magnusson B, Grahnen H. Mineralization defects of the primary teeth in intra-uterine undernutrition. II. A histological and microradiological study. Swed Dent J 1978b; 2:67-72.
17. Via WF, Ellwood WK, Bebin J. The effects of maternal hypoxia upon fetal dental enamel. Henry Ford Hospital Med Bull 1959b;7:94-101.
18. Seow WK. A study of the development of the permanent dentition in very low birthweight children. Pediatr Dent 1996;18:379-84.

Rivista Italiana on line "LA CARE" Volume 24, Numero 2, anno 2022