Il contatto pelle-pelle deve essere interrotto solo per:

• cambio del pannolino, igiene e cure del cordone ombelicale;
• valutazione clinica, secondo i protocolli dell’ospedale o quando è necessario.

Non è necessario né raccomandato il bagnetto quotidiano. L’ostetrica ha il compito di sorvegliare in continuo le condizioni e il benessere del neonato durante la Kangaroo Mother Care.

Temperatura. Un neonato ben nutrito, in contatto pelle a pelle continuo, può mantenere con facilità una temperatura corporea normale (tra 36.5-37°C), quando tenuto in posizione canguro, se la temperatura ambientale non è inferiore ai valori raccomandati. L’ipotermia è rara nei neonati in KMC, ma può verificarsi.
All’inizio della Kangaroo Mother Care si misura la temperatura ascellare ogni 6 ore fino a che non sia stabile per tre giorni consecutivi. In seguito, misurarla solo due volte al giorno. Se la temperatura corporea è inferiore a 36.5°C, riscaldare il bambino immediatamente: coprirlo con una copertina e accertarsi che la madre stia in un posto caldo.
 Misurare la temperatura un’ora dopo e continuare a riscaldarlo fino a che rientri nel normale range.
Cercare anche possibili cause di ipotermia (stanza fredda, neonato non in posizione KMC prima della misura, bagnetto o alimentazione non adeguata). Nel caso in cui non si individui una causa plausibile e il neonato continui ad avere difficoltà a mantenere una temperatura corporea normale o la temperatura non ritorni alla norma entro 3 ore, valutare la possibilità che si tratti di una infezione batterica.

Osservazione del respiro e del benessere. La frequenza respiratoria normale di un neonato LBW e pretermine è compresa tra 30-60 atti al minuto, e la respirazione si alterna a periodi di apnea (<20 secondi).