Prevenzione della salute del perineo in gravidanza
Fattori ostetrici:
• Primipara
• Aumento ponderale > a 14 kg
• Presentazione podalica / anomala
• Rotazione sacrale
• Parto precipitoso/ indotto
• Analgesia
• Periodo espulsivo > a 60 min.
• Manovre di disimpegno delle spalle
• Ventosa ostetrica
• Manove di kristeller
• Episiotomia paramediana
• Episiotomia mediana
• Lacerazione 1°
• Lacerazione 2°
• Lacerazione 3°
• Ematoma perineale
• Infezione perineale
• Cateterismo
• Secondamento manuale
• Circonferenza cranica >35 cm
• Peso neonato > 4000 gr
A ciascuno dei fattori analizzati attribuisce uno score, sommando i vari fattori di rischio.
La paziente che ha un risultato tra 0 e 3 deve essere presa in carico per sedute di rieducazione e terapia comportamentale.
Se il risultato è compreso tra 4 e 8 la paziente deve essere presa in carico per un breve ciclo di sedute di educazione/riabilitazione.
Con un risultato maggiore di 8 la paziente deve essere inviata all’ambulatorio di uro-ginecologia/proctologia e solo successivamente farà riabilitazione.
Fig. 1 e 2 PERINEAL CARD
Rivista Italiana on line "LA CARE" Volume 27, Numero 2, anno 2023
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